Хронический бронхит

Хронический бронхит – диффузное поражение бронхиального дерева, связанное с длительным воздействием раздражителей, сопровождающееся гиперсекрецией (усиленная деятельность) и структурными изменениями бронхов. Заболевание проявляется кашлем, выделением мокроты в течение 3 месяцев в году на протяжении 2 лет и более.

Этиология

В развитии хронического бронхита важное значение придается перенесенной инфекции (особенно вирусной), неблагоприятным воздействием различных факторов (курение, повышенная запыленность, загазованность), иммунодефицитом.

Клиническая картина

Заболевание развивается постепенно. Основными жалобами являются кашель, отделение мокроты, одышка. Количество мокроты зависит от степени поражения. Мокрота может быть слизистой, слизисто-гнойной и гнойной. Обычно отходит по утрам. Одышка появляется при физической нагрузке, выходе на холод, по мере развития болезни в покое. При наличии дыхательной недостаточности отмечается цианоз. Обострения провоцируются инфекцией, неблагоприятными метеорологическими факторами (повышение влажности, переохлаждение). В период обострения отмечается усиление кашля, признаки интоксикации (субфебрильная температура, слабость, потливость).

Диагностика

В диагностике хронического бронхита большое значение имеет исследование мокроты (макроскопическое, цитологическое, биохимическое). Значительную помощь в распознавании хронического бронхита оказывает бронхоскопия, при которой оценивают проявления воспалительного процесса, его выраженность. Бронхоскопия позволяет произвести биопсию слизистой оболочки и уточнить характер поражения. При хроническом бронхите основное поражение локализуется в мелких ветвях бронхиального дерева, в диагностике используют рентгенографию.

Лечение

Лечение осуществляется в следующих направлениях:

1.     Прекращение курения, ограничение неблагоприятных факторов внешней среды

2.     Правильное выполнение лечебных процедур

3.     Назначение лекарственных препаратов

4.     Реабилитационная терапия

При наличии тяжелого обострения заболевания показана оксигенотерапия. Проводится бронхолитическая терапия. Антибактериальная терапия назначается при наличии признаков активного микробного воспаления. При тяжелом течении рекомендуется введение глюкокортикоидов. При наличии отеков назначают мочегонные средства.

Будьте здоровы!